病前性格と体型

躁うつ病の原因を考えるにあたってチェックすべきものはたくさん
あります。環境的な要因も多く作用しますが、遺伝的要因も関与
することが指摘されていますし、体型や性格との関係を示唆する
研究もあります。

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たとえば、双極型躁うつ病
（うつ状態と躁状態が交互に現れる
タイプの躁うつ病）になりやすいのは
肥満型で、情け深く、社交的な性格、
行動は活発、しかしときに
落ち込むこともあるといったような
タイプの方です。このような性格を
「循環気質(じゅんかんきしつ)」と
いいます。

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一方、単極型うつ病（うつ状態だけが
現れるタイプ）になりやすいのは、
几帳面で、仕事熱心、こり性という
特性がある方で、このタイプは
「執着気質(しゅうちゃくきしつ)」と
いいます。そして自分に厳しい方は
「メランコリー性格」といいます。
　
　
　
体型による分類は、「クレッチマーの体型分類」が有名です。
クレッチマーは、体型を１．肥満型、２．やせ型、３．闘士型、
４．発育異常　の４つに分け、そして体型と気質、精神疾患の関連性を
指摘したのです。

「性格」というとき、それは「病前性格」のことを指します。
統合失調症（かつて、精神分裂病と呼ばれていたもの）や、躁うつ病の
人の発病前の性格には、その精神障害の特徴と共通点が
多少みられるのです。これを「分裂気質」「循環気質」「執着気質」
などと呼びます。

たとえば、現代病のひとつとされストレスが大きく絡んでいるうつ病に
「仮面うつ病」がありますがこれは身体症状（頭痛や背中の痛みなど）
を前面に出すけれどもその原因はうつ病にあった、というものです。
このタイプのうつ病にかかり易い「病前性格」は、責任感が強く
頑張り屋さんで一生懸命なタイプといわれています。

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